ARRET MALADIE , LE SAVIEZ-VOUS ?

Communiqué de presse du 11 octobre 2007

Encore un mauvais coup contre la médecine générale et
l'Assurance maladie qui se prépare.

Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2008 prévoit qu'un médecin mandaté par l'employeur pourrait suspendre les indemnités journalières d'un assuré jugé en arrêt maladie abusif. Jusqu'à maintenant, un employeur pouvait suspendre le complément d'indemnité qu'il versait à ses salariés malade. Cette fois, c'est toute l'indemnité qui est supprimée.

Cela montre bien que ce gouvernement veut aller plus loin dans le dépeçage de l'Assurance maladie, puisqu'il confierait aux employeurs le droit de contrôler les arrêts de travail. Droit exercé jusqu'à ce jour par l'Assurance maladie qui gère les cotisations des assurés sociaux. Ce transfert de charge ouvre encore plus la privatisation de la protection maladie.

Ce gouvernement n'affiche que du mépris vis-à-vis de la médecine générale. Il le montre encore une fois en disqualifiant le rôle du médecin généraliste qui prescrit pour l'essentiel les arrêts maladie. Pour les médecins, l'arrêt de travail constitue une thérapeutique qui prend toute sa valeur dans la connaissance profonde qu'il a de la personne malade. Ce qui ne peut être le cas du médecin payé par l'employeur.

A l'heure où le ministre du Travail ouvre un chantier sur les conditions de travail, notamment sur la souffrance psychologique des salariés, jusqu'où ira ce gouvernement dans le double langage et dans l'insupportable ?

Il est urgent que les médecins conseil de l'Assurance maladie défendent leur travail, il est urgent que les représentants des médecins généralistes dénoncent ce mauvais coup contre la profession, il est indispensable que les syndicats de salariés défendent le droit à l'arrêt maladie, il est fondamental que les démocrates dénoncent cette atteinte à la liberté.

Syndicat de la Médecine Générale,
52 rue Gallieni, 92240 Malakoff
Tél. : 01 46 57 85 85 – Fax : 01 46 57 08 60

e-mail : syndmedgen@free.fr – site : http://smg-pratiques.info

Contacts :
Didier Ménard, président : 06 07 16 57 78
Patrick Dubreil, secrétaire général : 06 32 70 92 37
Philippe Lorrain, membre du bureau : 01 45 34 95 77
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Un accueil incroyable à Florence pour Ségolène Royal

Une délégation du Conseil régional Poitou-Charentes s'est rendue à Florence en Italie du 17 au 19 octobre 2007 avec Ségolène Royal .

Outre la Conférence des régions périphériques maritime , une rencontre avec le Conseil régional de Toscane était organisée pour approfondir le projet de Fondation européenne de la Démocratie participative en association avec la Catalogne . En effet, ces trois régions expérimentent depuis plusieurs années ces nouvelles formes de démocratie et souhaitent créer un laboratoire de la démocratie participative. La Toscane va d'ailleurs adopter une loi sur la démocratie participative dans les prochaines semaines.

Ségolène Royal a eu un accueil digne d'un chef d'état . Chaleureux, attentifs, les toscans étaient manifestement très heureux de la recevoir. Bousculades des journalistes, témoignages des florentins , autographes, photos, ... comme aux plus belles heures de la campagne des présidentielles.

La présidente de la Région Poitou-Charentes jouit d'un très grand prestige en Italie. Les italiens s'étaient d'ailleurs tellement passionnés pour sa campagne que les médias italiennes en faisait un compte -rendu quotidien.

Ségolène Royal a manifestement une stature internationale incontestable . Elle est écoutée et respectée.

SOUTIEN

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Grenelle de l’environnement à Châlons et OGM : nous demandons un moratoire judiciaire pour Gilles Desnouveaux, maire de Reynel !

La démarche du Grenelle de l’environnement engagée par le gouvernement sur une proposition émanant des associations environnementales semble pouvoir déboucher sur le déblocage du dossier OGM. Un cadre juridique stable, inspiré de l’expérience des pays voisins, et conforme aux directives européennes pourrait enfin voir le jour et nous nous en félicitons.

A l’heure où même la FNSEA envisage le gel de nouvelles cultures transgéniques jusqu'au vote d’une loi, il serait regrettable que la consultation de ce Lundi à Chalons, et plus largement la dynamique du Grenelle soit entachée du maintien d’une forme d’acharnement de la part des services de l’Etat par routine judiciaire. Un moratoire judiciaire est l’autre face de la même médaille.

Le 18 octobre, Gilles Desnouveaux, maire de Reynel (canton d’Andelot Blancheville, Haute-Marne), est convoqué à une audience du Tribunal Administratif de Châlons suite à l’arrêté interdisant la culture d’OGM en plein champ qu’il avait pris en 2004. Nous demandons la suspension pure et simple des procédures engagées à l’encontre de Gilles Desnouveaux, maire de Reynel, en attendant le vote de la loi et leur classement sans suite.

Contacts : Gilles Desnouveaux 06 82 05 89 99 ou 03 25 01 36 20

Les illusions des médecins libéraux

Les médecins libéraux français ont des taux de suicides plus importants que la moyenne nationale. Les médecins libéraux français sont parmi les plus isolés dans leur pratiques professionnelles. Les médecins libéraux français ne gagnent pas bien leur vie quand ils sont trop nombreux et travaillent trop quand ils ne sont pas assez nombreux. Les médecins libéraux français sont confrontés sans moyens aux pathologies sociales et à l’évolution des besoins de santé. Les médecins libéraux français n’ont jamais été aussi nombreux en activité. Pourtant, les médecins libéraux français n’ont jamais été aussi mal dans leur exercice quotidien.

De fait, les médecins libéraux français sont restés arc-boutés sur des principes d’exercice de la médecine hérités de la fin du XIX ème siècle : libre choix du médecin, libre installation, paiement à l'acte, colloque singulier entre le patient et le soignant pratiquant son art médical.
Cette vision de la médecine libérale est particulière à notre pays . Elle peut paraître idéale aux yeux de quelques nostalgiques. Aujourd’hui, elle se révèle un piège redoutable pour les médecins libéraux : acte médical devenu prestation de service, inégalité de répartition des professionnels, et isolement intenable.

L’autre particularité de notre pays est d'avoir mutualisé les recettes au travers des contributions sociales sur le principe : « chacun cotise selon ses moyens et reçoit selon ses besoins » . Dans ce cadre, la Sécurité sociale a proposé un système de rémunération spécifique aux médecins libéraux . Ce conventionnement permet au médecin d'être assuré du paiement de tous les patients même les plus pauvres . En retour, ce système permet à tous les patients, même les plus pauvres, de recevoir des soins performants.

Au fil des années, les syndicats majoritaires de médecins libéraux ont refusé avec obstination toutes négociations avec la Sécurité sociale sur l’organisation de la médecine ambulatoire . Ils ont laissé se dégrader les conditions d’exercices des praticiens faute de n’avoir pas compris la nécessité de s’adapter aux évolutions de la société et des besoins de santé.

Chaque réforme a ainsi laissé de coté la responsabilité de l’un des acteurs essentiels de notre système de santé . La médecine libérale assure en effet la quasi totalité de l’offre de santé de premier recours : elle accueille, elle prescrit, elle oriente.

Ce refus de faire évoluer l’organisation et les modalités d’exercice en médecine ambulatoire a des répercussions majeures sur la qualité de notre système de santé . D’une part , il a crée une inégalité de répartition des médecins responsable d’une véritable perte de chance pour les habitants de nombreux territoire. D’autre part, il a enfermé les praticiens libéraux dans une impasse professionnelle .

Sommés de faire quelque chose, les syndicats majoritaires des médecins libéraux sacrifient les jeunes internes « toutes choses égales par ailleurs ». Ils ne proposent en effet ni évolution de l’organisation de la médecine ambulatoire , ni évolution des modalités d’exercice. Une fois encore, ils refusent tout changement au nom de la préservation de principes d’un autre âge .

J’ai rencontré ces jeunes internes. Ils sont en grève parce qu’ils refusent d’être la variable ajustable du système quand leurs aînés refusent la moindre remise en cause. Ils veulent une qualité d’exercice professionnel, ils veulent travailler en groupe et en réseau, ils veulent une vie normale pour eux et pour leur famille, ils veulent que leur conjoint(e) puisse trouver du travail. Alors, ils disent : « associez-nous aux négociations car c’est de notre avenir professionnel qu’il s’agit »

Ils savent qu’il faut trouver des solutions pour assurer l’égalité d’accès des usagers . Alors ils disent : « les régions, les départements expérimentent , proposent des solutions. Pourquoi ne pas regarder ce qui marche et le développer au niveau national, pourquoi ne pas proposer la possibilité d’être salarié à ceux qui le souhaitent, pourquoi ne pas changer l’organisation de la médecine ambulatoire »

Et pourquoi pas ?

Il existe d'autres voies pour que tous les médecins continuent à exercer dans de meilleures conditions de travail et de rémunérations financières. Ces voies nécessiteront des évolutions culturelles mais elles préserveront l'essentiel de ce qui est important pour que nos concitoyens continuent à bénéficier d’un système de santé mutualisé, égalitaire et performant. Le moment est peut-être venu de réorganiser la médecine ambulatoire ?

CENTRALE THERMIQUE POWEO DE BEAUCAIRE (suite)

Le 16 juillet dernier, je publiais un article sur ce blog à propos des effets de la libéralisation du marché de l'énergie. http://fmesnard.blogspot.com/2007_07_01_archive.html
Ce jour, je recois un mel de l'association s'opposant au projet de construction d'une centrale thermique à Beaucaire que je publie ci-dessous:


"Madame,

Je suis tombé par hasard en surfant sur le net sur votre site et votre intervention concernant POWEO à Beaucaire. Il est entendu que je partage votre point de vue pour la simple raison que les habitants ont constitué une association contre l'implantation de cette centrale sur une crête, située en zone agricole d'appelation costières de Nîmes, sur un terrain de la commune de Beaucaire mais à 2km à vol d'oiseau de notre village Jonquières St Vncent. Le comble de l'histoire c'est que la ville de Beaucaire possède une zone industrielle à 3/4 vide mais pour des raisons difficilement compréhensible ne veut la construire dans cette ZI.


Vous pouvez aller sur notre site et vous découvrirez une photo aérienne du site (c'est parlant)

http://nonalacentrale.free.fr/document.htm

Notre combat se situe à deux niveaux :

- niveau local :
Cette centrale va miner 14 hectares d'une zone agricole de qualité (vignes et oliviers AOC, vergers..) et transformer cette partie des costières de Nîmes en zone industrielle, mettre en cause 700 emplois agricoles et mettre à mal tous les efforts des agriculteurs dans leur recherche d'une production de qualité.
un impact touristique néfaste (l'usine surplombera le canal du midi et la plaine de la camargue)
- au niveau global :
cette usine représente 2 millions de tonnes de C02 par an
800 m3 d'eau /heure dont 75% s'échapperont en vapeur d'eau des cheminée de refroidissement ( 2 tours de refroidissement de 50 mètres chacune )
un rejet d'eau chaude de 200m3/heure dans le rhône .Ce qui aura pour effet de détruire encore plus la Camargue
Il y a en prévision sur les territoires entourant la camargue , le projet de 6 centrales : Martigues , Marseille, Gardannes , Fos sur mer, Aramon ,Beaucaire .A gaz , à fioul, 400MW, 800MW, 1400MW ....

Le chantage à l'augmentation de la consommation est mise en avant pour justifier ces projets.

Notre association ne veut pas de cette centrale ici et nulle part ailleurs

Organismes contre le projet :


La Chambre d'agriculture du Gard
Le Syndicat des Costières
La FDSEA
La Société Protectrice de la Nature (SPN)
La commune de JOnquières St Vincent
La commune de Vallabrègues
(Ces deux communes sont membres de la communauté de commune Terre d'argence qui regroupe en plus de ces 2 villages contre le projet les villes de beaucaire, bellegarde et Fourques).

Malgré ces oppositions le projet continue. Si vous le souhaitez je peux vous adresser un dossier que nous avons constitué au sein de l'association et qui explique la problématique locale et globale de manière plus explicite que mon message.

Association Pas de centrale thermique en terre d'argence

BP 23 Jonquières St Vincent 30300"

Un ordinateur portable pour chaque étudiant du BTS

Au lycée Audouin Dubreuil, les étudiants du BTS "ManAgement des Unités commerciales" de première année sont ravis.

En effet, ils vont recevoir la semaine prochaine un ordinateur portable mis à disposition par le Conseil régional pour leurs deux années d'étude ;

Cet équipement va permettre à tous les étudiants de disposer du même accès aux nouvelles technologiques , outil indispensable pour leur avenir professionnel.

Cette mesure s'ajoute aux chèques livres des lycéens, aux chèques trousseà outils pourles Bac pro, au financement du permis de conduire pour les jeunes ayant réussi leur CAP.

Donner les mêmes chances à tous les jeunes est l'objectif poursuivi par le Conseil régional.

LA STATION THERMALE , C'EST PARTI !






photo du site histoire passion
http://www.histoirepassion.eu/spip.php?article310






Bonne nouvelle. Lors du dernier Conseil municipal, le Maire a indiqué que le premier coup de pioche allait être donné pour la réalisation du projet de la station thermale. En effet , les opérateurs du projet ont fait parvenir une demande pour démolir le mur d'enceinte de la caserne ainsi que les batiments vétustes (en tole ) situés sur le périmétre de la caserne.

Très prochainement , le projet architectural en cours de finalisation va être présenté aux angériens comme nous nous y étions engagés.

Je voudrais témoigner ici de l'investissement du Maire et des élus angériens sur ce dossier majeur . Pendant des années, les élus ont mené dans l'ombre un travail patient et pugnace. Il y a eu des périodes difficiles comme le décès accidentel du patron de la chaine thermale du Soleil ou, contre toute attente, le refus de l'agrément. Il y a eu le montage des dossiers administratifs dans un imbroglio juridique d'une complexité inouie. Il a fallu trouver des investisseurs et les convaincre de l'intérêt du projet.

Notre station thermale a beaucoup d'atouts : elle est située en centre ville à proximité des commerces, elle est entourée par un patrimoine exceptionnel , enfin elle fera partie des stations thermales de dernières générations avec des infrastructures modernes . Et bien, elle bénéficiera de qualité d'accueil des angériens et la douceur de vivre de notre ville.

Un quartier rénové, une activité économique avec création d'emploi, un plus pour les commerces de proximité.

Bref , un nouvel avenir pour notre ville.